預(yù)防新冠家里備哪些藥?疫情期間居家隔離家中小兒常備哪些藥品

現(xiàn)在防疫政策寬松后，不意味著流行病的結(jié)束，恰恰意味著流行病的開(kāi)始，大批大批的發(fā)熱患者、醫(yī)療資源的緊張、火葬場(chǎng)的繁忙……都會(huì)如約而至。所以大家一定要做好疫情預(yù)防準(zhǔn)備，不要隨意去醫(yī)院。那么，預(yù)防新冠家里備哪些藥?下面介紹一下疫情期間居家隔離家中小兒常備哪些藥品。

預(yù)防新冠家里備哪些藥

我們普通人能做的，就是充分利用自身免疫力，建立起抵抗病毒的第一道墻，盡量不給醫(yī)院添麻煩。把有限的醫(yī)療資源留給重癥患者，這是我們能做到的慈善。同時(shí)，在康復(fù)的第一時(shí)間回去上班，以維持社會(huì)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。假如大家全都倒下了，社會(huì)就不能運(yùn)轉(zhuǎn)了。按照國(guó)家下發(fā)的《陽(yáng)性感染者居家康復(fù)指南》照做，人民日?qǐng)?bào)說(shuō)了，99.5%的感染者沒(méi)必要去醫(yī)院聚集。要不要去醫(yī)院，核心指標(biāo)就是38.5℃持續(xù)高熱兩天以上不退燒。

新冠全稱為新型冠狀病毒肺炎，新型冠狀病毒肺炎口服藥物有抗病毒藥物、抗菌藥物以及糖皮質(zhì)激素等藥物。

1、抗病毒藥物：可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用干擾素、洛匹那韋、利托那韋、利巴韋林等藥物，但是要注意觀察藥物的副作用，根據(jù)個(gè)人病情選擇合適的藥物。

2、抗菌藥物：如果繼發(fā)細(xì)菌感染，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇服用抗菌藥物。通常包括阿奇霉素、克拉霉素、羅紅霉素等。

3、糖皮質(zhì)激素：需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下根據(jù)呼吸困難程度等結(jié)果，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以短期服用糖皮質(zhì)激素藥物。通常有潑尼松、甲潑尼龍、地塞米松等藥物。

應(yīng)急篇

1.核酸檢測(cè)出現(xiàn)了“十混一”陽(yáng)性，怎么辦？

答：首先不要恐慌，要做好個(gè)人防護(hù)。如果在家中，盡量待在相對(duì)獨(dú)立空間，盡量避免與家人接觸，等待相關(guān)人員上門(mén)進(jìn)行采樣復(fù)核。所有混管陽(yáng)性人員須采集鼻咽拭子標(biāo)本進(jìn)行復(fù)核，如果復(fù)核結(jié)果均為陰性，要立即對(duì)相關(guān)管控人員解除管控；如果核酸結(jié)果陽(yáng)性，要及時(shí)將相關(guān)陽(yáng)性感染者進(jìn)行隔離觀察或救治，同時(shí)要進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)研判，對(duì)判定的密接人員進(jìn)行追蹤管理。

2.自己核酸陽(yáng)性了，怎么辦？

答：（1）“靜”：保持冷靜，千萬(wàn)不要驚慌失措；（2）“隔”：立即原地自我隔離，有條件的應(yīng)當(dāng)單人單間，戴好口罩，與他人保持一定距離，同時(shí)保持通訊暢通；（3）“想”：仔細(xì)回顧自己近日的活動(dòng)軌跡；（4）“告”：告知近期與自己有密切接觸的人員也要立即固定、避免前往人員密集場(chǎng)所、做好自我健康監(jiān)測(cè)，配合做好流調(diào)和管控工作。

3.抗原檢測(cè)出現(xiàn)陽(yáng)性，怎么辦？

答：如果居家進(jìn)行抗原檢測(cè)發(fā)現(xiàn)“兩條杠”時(shí)，不要緊張，如果自己一直居家隔離，也沒(méi)有癥狀，在上報(bào)前，可以再做一個(gè)抗原復(fù)測(cè)。復(fù)測(cè)時(shí)，建議更換一個(gè)批號(hào)或者換個(gè)廠家的產(chǎn)品復(fù)測(cè)，如果仍然是陽(yáng)性，則提示陽(yáng)性可能更大，需要盡快上報(bào)，等待核酸檢測(cè)確認(rèn)，如果核酸檢測(cè)是陰性，那么說(shuō)明抗原檢測(cè)遇到了“假陽(yáng)性”。

4.鄰居“陽(yáng)”了，怎么保護(hù)自己？

答：（1）居家環(huán)境消毒要做對(duì)。推薦75%的酒精和含氯的消毒水（一般是指以次氯酸鈉為主要成分的“84”這類無(wú)機(jī)消毒液）擦拭地面、家具等，擦拭后再用清水擦拭一遍。對(duì)于容易腐蝕的物體表面或者手機(jī)、鍵盤(pán)等，可以用75%酒精或者酒精棉球、酒精棉片進(jìn)行擦拭消毒。大面積物體表面擦拭或者大面積拖地請(qǐng)選用含氯消毒劑。注意有效氯濃度要達(dá)到500mg/L。（2）暫停使用電梯。每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，每次不少于半小時(shí)。（3）回家立即換拖鞋、脫外套，沒(méi)有直接接觸過(guò)感染者，無(wú)需格外消毒。（4）外 出 隨 身 攜 帶 的 包 與 物 品 ，例 如 手 機(jī) 、鑰 匙 等 ，可噴灑75%的消毒酒精或者用酒精棉片擦拭，確 保 表面沒(méi)有病毒殘留。

5.辦公室同事或者同住家人核酸陽(yáng)性了,怎么辦？

答：（1）辦公室同事或者同住家人核酸陽(yáng)性后，對(duì)密切接觸者將開(kāi)展“5天集中隔離+3天居家隔離”。目前，廣州海珠區(qū)、重慶和北京相繼通過(guò)疫情新聞發(fā)布會(huì)宣布過(guò)為特殊人群做出調(diào)整：符合居家隔離條件的密切接觸者可居家隔離。（2）居家隔離期間，若家人有陽(yáng)性檢出，要及時(shí)報(bào)告社區(qū)，在2小時(shí)內(nèi)將陽(yáng)性人員轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或方艙醫(yī)院隔離觀察和治療，對(duì)同住人員開(kāi)展核酸檢測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)研判、追蹤管理風(fēng)險(xiǎn)人員。

6.聯(lián)系不到社區(qū)怎么辦？

答：用好12345市民熱線。還可以通過(guò)語(yǔ)音信箱留言，12345網(wǎng)站、APP、微信小程序等各種渠道提交訴求。

7.孕產(chǎn)婦發(fā)現(xiàn)自己陽(yáng)性了怎么辦？

答：（1）對(duì)于新型冠狀病毒感染的早孕人群，不應(yīng)該盲目“終止妊娠”，新冠病毒宮內(nèi)傳播概率較低。若在隔離期間出現(xiàn)出血、腹痛等情況，需及時(shí)就醫(yī)。（2）母親感染新冠后，接觸孩子或吸奶器前至少洗手20秒，同時(shí)戴上面罩和口罩，母乳喂養(yǎng)期間避免說(shuō)話或咳嗽。若有咳嗽或打噴嚏等，需立即更換口罩。在手動(dòng)或機(jī)械提取乳汁時(shí)，嚴(yán) 格注意清潔衛(wèi)生。吸完奶后吸奶器應(yīng)規(guī)范消毒。建議媽媽們將乳汁擠出后，由健康的人用杯子或勺子來(lái)喂養(yǎng)孩子。

8.前往發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)，需要注意什么？

答：體溫超過(guò)37.3°C，去醫(yī)院就診時(shí)應(yīng)直接去發(fā)熱門(mén)診，避免出現(xiàn)交叉感染。到發(fā)熱門(mén)診就診時(shí)應(yīng)戴好口罩，主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員近期“是否去過(guò)新冠肺炎疫情的地區(qū)”，“是否與發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者有近距離接觸史”，便 于 醫(yī) 務(wù) 人 員 準(zhǔn) 確 確 定 病 情 ，采 取 及時(shí)適宜的治療。在專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)，請(qǐng)理解和遵守醫(yī)院發(fā)熱患者診療流程和規(guī)范，接受醫(yī)院工作人員的引導(dǎo)。

居家篇

1．居家隔離和居家健康監(jiān)測(cè)，兩者有哪些區(qū)別？

答：兩類人員感染風(fēng)險(xiǎn)大小不同，管理要求也不一樣。居家隔離人員在隔離期間賦碼，本人和共同居住人員嚴(yán)格做到不外出，包括共同居住的人員，拒絕一切探訪，期間核酸檢測(cè)由社區(qū)組織采樣人員上門(mén)采集。在隔離期間因?yàn)榫歪t(yī)等需要外出的時(shí)候，社區(qū)要安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。居家健康監(jiān)測(cè)人員，管理期間非必要不外出，如果確實(shí)因?yàn)橛芯歪t(yī)需求需要外出的，要做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具，也不要前往人員密集的公共場(chǎng)所。不限制其共同居住人員的活動(dòng)。

2．居家隔離，對(duì)隔離場(chǎng)所的要求有哪些？

答：（1）單獨(dú)居住，或者一套房屋里能有通風(fēng)較好的房間作為隔離室，保持相對(duì)的獨(dú)立，隔離室外要放置桌凳，主要是作為非接觸式傳遞物品的需要；（2）盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間；（3）房間如果使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)的話，應(yīng)該選擇分體空調(diào)，如使用集中空調(diào)，全空氣系統(tǒng)應(yīng)關(guān)閉回風(fēng)；（4）房間內(nèi)要配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

3．居家隔離人員，如何防止家人被感染？

答：（1）配合各項(xiàng)防控措施。居家隔離及其同住人員要服從社區(qū)(村)統(tǒng)一管理，嚴(yán)格居家，不出門(mén)、不探訪，配合核酸檢測(cè)、抗原自測(cè)、健康監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)防控措施。若抗原自測(cè)陽(yáng)性或出現(xiàn)新冠肺炎相關(guān)癥狀，請(qǐng)立即向社區(qū)報(bào)告，減少疫情在家庭傳播風(fēng)險(xiǎn)，并配合落實(shí)核酸檢測(cè)、轉(zhuǎn)運(yùn)等管控措施，轉(zhuǎn)運(yùn)中服從安排，規(guī)范佩戴N95醫(yī)用防護(hù)口罩，保持安全社交距離。（2）減少與同住人員接觸。居家隔離人員盡量選擇相對(duì)獨(dú)立、通風(fēng)較好的房間，每天開(kāi)窗通風(fēng)；房間使用空調(diào)系統(tǒng)通風(fēng)時(shí)，應(yīng)選擇分體空調(diào)；室外可放置桌凳，作為非接觸式傳遞物品交接處；房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品；日常生活、用餐盡量在所在房間內(nèi)，減少與同住人員接觸，不共用毛巾、餐具等生活用品，必須接觸時(shí)保持安全距離，雙方均應(yīng)戴好口罩，做好個(gè)人防護(hù)。（3）做好環(huán)境消毒。條件允許的情況下，居家隔離人員盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，可每天消毒1次。如與家庭成員共用衛(wèi)生間，居家隔離人員每次使用后應(yīng)當(dāng)消毒1次，加強(qiáng)開(kāi)窗通風(fēng)。

4．居家健康監(jiān)測(cè)，對(duì)場(chǎng)所有什么要求？

答：（1）選擇在通風(fēng)較好的房間居住，盡量保持相對(duì)獨(dú)立。（2）條件允許的情況下，盡量使用單獨(dú)衛(wèi)生間，避免與其他家庭成員共用衛(wèi)生間。（3）房間內(nèi)應(yīng)當(dāng)配備體溫計(jì)、紙巾、醫(yī)用防護(hù)口罩、一次性手套、消毒劑等個(gè)人防護(hù)用品和消毒產(chǎn)品及帶蓋的垃圾桶。

5．居家健康監(jiān)測(cè)不限制同住人活動(dòng)，會(huì)有傳播風(fēng)險(xiǎn)嗎？

答：居家健康監(jiān)測(cè)，家庭共同居住人員感染風(fēng)險(xiǎn)較低，如果做好自身的安全保障是可以正常生活的。這也是優(yōu)化后的措施更人性化，更能保證大家的正常生活和工作。

6.居家健康監(jiān)測(cè)期間，“必要外出”包括哪些？

答：居家健康監(jiān)測(cè)期間，本人要嚴(yán)格落實(shí)“非必要不外出”。如 遇就醫(yī)、做核酸等特殊情況必須外出時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，規(guī)范佩戴N95/KN95顆粒物防護(hù)口罩，避免乘坐公共交通工具。

7.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期間，需外出就醫(yī)怎么辦？

答：就醫(yī)等確需外出的情況，需經(jīng)社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出。外出時(shí)由專車接送，需全程做好個(gè)人防護(hù)。

8.居家隔離醫(yī)學(xué)觀察什么時(shí)候能解除？

答：居家隔離醫(yī)學(xué)觀察期滿，核酸檢測(cè)結(jié)果陰性，且無(wú)任何異常癥狀者，經(jīng)社區(qū)核實(shí)，并收到居家隔離醫(yī)學(xué)觀察解除通知單，可解除居家隔離醫(yī)學(xué)觀察。

9.哪些人需要居家隔離醫(yī)學(xué)觀察？居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者有哪些自我管理要求？

答：居家隔離醫(yī)學(xué)觀察人員包括：密切接觸者中的特殊人群、解除集中隔離后的密切接觸者和入境人員、高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)外溢人員及其他經(jīng)專業(yè)人員評(píng)估無(wú)法進(jìn)行集中隔離醫(yī)學(xué)觀察的人員。居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者自我管理:（1）應(yīng)當(dāng)每天早、晚各進(jìn)行1次體溫測(cè)量和自我健康監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果主動(dòng)報(bào)告至社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員。醫(yī)學(xué)觀察期間，如出現(xiàn)發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、嗅（味）覺(jué)減退、腹瀉等癥狀時(shí)，社區(qū)管理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生健康行政部門(mén)和轄區(qū)疾控機(jī)構(gòu)報(bào)告。（2）禁止外出。居家隔離期間賦碼管理，居家隔離人員嚴(yán)格做到不外出，拒絕一切探訪。對(duì)因就醫(yī)等確需外出人員，經(jīng)所在社區(qū)醫(yī)學(xué)觀察管理人員批準(zhǔn)后方可外出，安排專人專車，全程做好個(gè)人防護(hù)，落實(shí)閉環(huán)管理。（3）個(gè)人防護(hù)。非單獨(dú)居住者，其日常生活、用餐盡量限制在隔離房間內(nèi)，其他人員不進(jìn)入隔離房間。隔離房間內(nèi)活動(dòng)可不戴口罩，離開(kāi)隔離房間時(shí)要戴口罩。盡量減少與其他家庭成員接觸，必須接觸時(shí)保持1米以上距離，規(guī)范佩戴醫(yī)用外科口罩。如居家隔離醫(yī)學(xué)觀察者為哺乳期母親，在做好個(gè)人防護(hù)的基礎(chǔ)上可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嬰兒。

10．居家工作生活，怎么科學(xué)消毒？

答：（1）室內(nèi)空氣。首選自然通風(fēng)，空氣質(zhì)量差或無(wú)良好通風(fēng)條件時(shí)，可采取機(jī)械通風(fēng)方式。建議每日上下午各通風(fēng)1次，每次30分鐘。也可采取紫外燈照射的方式對(duì)室內(nèi)進(jìn)行消毒，建議每日消毒1～2次，每次30分鐘。（2）一般物體表面。加強(qiáng)濕式（水或洗滌劑）擦拭清潔。門(mén)把手、樓梯扶手、電梯按鈕、床頭柜、床架等頻繁接觸的物體表面及衛(wèi)生間物體表面等，可使用250毫克/升的含氯消毒劑或1000毫克/升的季銨鹽消毒劑擦拭消毒，作用20分鐘后再用清水擦拭，建議每日1～2次。（3）公共場(chǎng)所。做好室內(nèi)地面、走廊、樓梯等的濕式清潔消毒。建議用清水或洗滌劑每日拖擦室內(nèi)地面1～2次。拖擦完后，用500毫克/升的含氯消毒液浸泡拖布或抹布20分鐘，清水洗凈后放在室外晾曬。

11.居家隔離期間，防范氣溶膠傳播有哪些好辦法？

答：一是開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通。每日上下午至少各一次；二是下水管道、煙道防護(hù)。如下水管道過(guò)于干燥或沒(méi)有回水彎，可能造成氣溶膠隨氣流沿管路播散，因此，保證回水彎存水是一個(gè)有效手段；座便器沖水時(shí)要先蓋上馬桶蓋，避免氣溶膠飛濺至馬桶外；做飯開(kāi)抽油煙機(jī)要及時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，避免煙道氣流串流（排煙道如有止回閥，則可以不必開(kāi)窗）；三是勤打掃。每天對(duì)家里進(jìn)行一次濕式清掃，必要時(shí)可進(jìn)行消毒，尤其是衛(wèi)生間和廚房；四是養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。要勤洗手、少聚集，噴嚏及咳嗽時(shí)遮住口鼻，尤其是在人員密集的室內(nèi)空間，要堅(jiān)持戴口罩、常通風(fēng)、保持安全距離等自我防護(hù)措施，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。

12.居家工作生活期間，如果生病不能去醫(yī)院，網(wǎng)上問(wèn)診有哪些渠道？

答：可以通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的方式，不出家門(mén)就能及時(shí)就醫(yī)，從而降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。疫情期間，全國(guó)各地不少公立醫(yī)院開(kāi)通線上問(wèn)診通道，可以通過(guò)登陸線上問(wèn)診平臺(tái)實(shí)現(xiàn)就診。此外，利用好互聯(lián)網(wǎng)在線咨詢平臺(tái)，例如人民好醫(yī)生APP視頻咨詢（24小時(shí)在線）；京東健康A(chǔ)PP在線問(wèn)醫(yī)生，30秒接診；平安健康A(chǔ)PP快速問(wèn)診，60秒接診；好大夫APP快速問(wèn)醫(yī)生，3分鐘內(nèi)接診。

用藥篇

1.“居家小藥箱”，該準(zhǔn)備哪些物品？

答：可以簡(jiǎn)單備一些非處方藥，應(yīng)對(duì)冬季呼吸道疾病的發(fā)生，對(duì)新冠、流感癥狀緩解都有效。中成藥：連花清瘟膠囊、連花清瘟顆粒、清感顆粒、疏風(fēng)解毒膠囊、藿香正氣膠囊、小柴胡湯顆粒。（注意：不要疊加，只選一種，以免出現(xiàn)藥物過(guò)量風(fēng)險(xiǎn)）·如 果 出 現(xiàn) 發(fā) 熱 、頭 痛 、咽 痛等癥狀，明顯影響休息、影響睡眠?？梢苑媒鉄徭?zhèn)痛的藥物。建議使用：布洛芬，對(duì)乙酰氨基酚。兒童也有相應(yīng)的混懸液可選用?！と绻霈F(xiàn)咳嗽，建議使用：復(fù)方鮮竹瀝液、宣肺敗毒顆粒、急支糖漿等?！と绻霈F(xiàn)痰多、咳痰費(fèi)力的情況，建議使用：復(fù)方甘草片、乙酰半胱氨酸顆粒等?！と绻释?、咽干比較明顯，建議使用：華素片、西瓜霜含片等。·如果鼻塞流涕比較明顯，建議使用：撲爾敏、氯雷他定、西替利嗪，還可以用布地奈德噴鼻劑。除了用藥，對(duì)抗新冠病毒更需要好好休息，多喝水。但建議70歲以上的老年人、有基礎(chǔ)病的人群，首選醫(yī)院觀察治療。如果在家出現(xiàn)高熱超過(guò)三天仍沒(méi)有緩解，有明顯呼吸急促、喘憋，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診。

2.中醫(yī)藥如何在新冠肺炎治療中發(fā)揮作用？

答：《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（第九版）中指出，本病屬于中醫(yī)“疫”病范疇，病因?yàn)楦惺堋耙哽濉敝畾?，各地可根?jù)病情、證候及氣候等情況，參照下列方案進(jìn)行辨證論治。涉及到超藥典劑量，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

（1）醫(yī)學(xué)觀察期

臨床表現(xiàn)1：乏力伴胃腸不適

推薦中成藥：藿香正氣膠囊（丸、水、口服液）

臨床表現(xiàn)2：乏力伴發(fā)熱

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）、疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）

（2）臨床治療期（確診病例）

（2-1）清肺排毒湯、清肺排毒顆粒

適用范圍：結(jié)合多地醫(yī)生臨床觀察，適用于輕型、普通型、重型患者，在危重型患者救治中可結(jié)合患者實(shí)際情況合理使用。

基礎(chǔ)方劑：麻黃9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15?30g（先煎）、桂枝9g、澤瀉9g、豬苓9g、白術(shù)9g、茯苓15g、柴胡16g、黃芩6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、細(xì)辛6g、山藥12g、枳實(shí)6g、陳皮6g、藿香9g。

服法：傳統(tǒng)中藥飲片，水煎服。每天一付，早晚各一次（飯后四十分鐘），溫服，三付一個(gè)療程。如有條件，每次服完藥可加服大米湯半碗，舌干津液虧虛者可多服至一碗。（注：如患者不發(fā)熱則生石膏的用量要小，發(fā)熱或壯熱可加大生石膏用量）。若癥狀好轉(zhuǎn)而未痊愈則服用第二個(gè)療程，若患者有特殊情況或其他基礎(chǔ)病，第二療程可以根據(jù)實(shí)際情況修改處方，癥狀消失則停藥。

清肺排毒顆粒服法：開(kāi)水沖服，一次2袋，一日2次。

療程3?6天。

（2-2）輕型

①寒濕郁肺證

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，乏力，周身酸痛，咳嗽，咯痰，胸悶憋氣，納呆，惡心，嘔吐，腹瀉或大便粘膩不爽。舌質(zhì)淡胖齒痕或淡紅，苔白厚膩或腐膩，脈濡或滑。

推薦處方：寒濕疫方

基礎(chǔ)方劑：生麻黃6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶藶子15g、貫眾9g、地龍15g、徐長(zhǎng)卿15g、藿香15g、佩蘭9g、蒼術(shù)15g、云苓45g、生白術(shù)30g、焦三仙各9g、厚樸15g、焦檳榔9g、煨草果9g、生姜15g。

服法：每日1劑，水煎600ml，分3次服用，早中晚各1次，飯前服用。

寒濕疫方亦適用于普通型患者。

②濕熱蘊(yùn)肺證

臨床表現(xiàn)：低熱或不發(fā)熱，微惡寒，乏力，頭身困重，肌肉酸痛，干咳痰少，咽痛，口干不欲多飲，或伴有胸悶脘痞，無(wú)汗或汗出不暢，或見(jiàn)嘔惡納

18呆，便溏或大便粘滯不爽。舌淡紅，苔白厚膩或薄黃，脈滑數(shù)或濡。

推薦處方：檳榔10g、草果10g、厚樸10g、知母10g、黃芩10g、柴胡10g、赤芍10g、連翹15g、青蒿10g(后下)、蒼術(shù)10g、大青葉10g、生甘草5g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開(kāi)水沖服，一次1?2袋，一日3次。療程5?7天。

連花清瘟顆粒服法：口服。一次1袋，一日3次。療程7?10天。

連花清瘟膠囊服法：口服。一次4粒，一日3次。針灸治療推薦穴位：合谷、后溪、陰陵泉、太溪、肺俞、脾俞。針刺方法：每次選擇3個(gè)穴位，針刺采用平補(bǔ)平瀉法，得氣為度，留針30分鐘，每日一次。

（2-3）普通型

①濕毒郁肺證

臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，咳嗽痰少，或有黃痰，憋悶氣促，腹脹，便秘不暢。舌質(zhì)暗紅，舌體胖，苔黃膩或黃燥，脈滑數(shù)或弦滑。

推薦處方：宣肺敗毒方

基礎(chǔ)方劑：麻黃6g、炒苦杏仁15g、生石膏30g、薏苡仁30g、麩炒蒼術(shù)10g、廣藿香15g、青蒿12g、虎杖20g、馬鞭草30g、蘆根30g、葶藶子15g、化橘紅15g、甘草10g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：宣肺敗毒顆粒

服法：開(kāi)水沖服，一次1袋，每日2次。療程7?14天，或遵醫(yī)囑。

②寒濕阻肺證

臨床表現(xiàn)：低熱，身熱不揚(yáng)，或未熱，干咳，少痰，倦怠乏力，胸悶，脘痞，或嘔惡，便溏。舌質(zhì)淡或淡紅，苔白或白膩，脈濡。

推薦處方：蒼術(shù)15g、陳皮10g、厚樸10g、藿香10g、草果6g、生麻黃6g、羌活10g、生姜10g、檳榔10g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

③疫毒夾燥證

臨床表現(xiàn)：惡寒，發(fā)熱，肌肉酸痛，流涕，干咳，咽痛，咽癢，口干、咽干，便秘，舌淡、少津，苔薄白或干，脈浮緊。

推薦處方：宣肺潤(rùn)燥解毒方

基礎(chǔ)方劑：麻黃6g、杏仁10g、柴胡12g、沙參15g、麥冬15g、玄參15g、白芷10g、羌活15g、升麻8g、桑葉15g、黃芩10g、桑白皮15g、生石膏20g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

推薦中成藥：金花清感顆粒、連花清瘟膠囊（顆粒）

金花清感顆粒服法：開(kāi)水沖服，一次1?2袋，一日3次。療程5?7天。

連花清瘟顆粒服法：口服。一次1袋，一日3次。療程7?10天。

連花清瘟膠囊服法：口服。一次4粒，一日3次。針灸治療推薦穴位：內(nèi)關(guān)、孔最、曲池、氣海、陰陵泉、中脘。針刺方法：每次選擇3個(gè)穴位，針刺采用平補(bǔ)平瀉法，得氣為度，留針30分鐘，每日一次。

（2-4）恢復(fù)期

①肺脾氣虛證

臨床表現(xiàn)：氣短，倦怠乏力，納差嘔惡，痞滿，大便無(wú)力，便溏不爽。舌淡胖，苔白膩。

推薦處方：法半夏9g、陳皮10g、黨參15g、炙黃芪30g、炒白術(shù)10g、茯苓15g、藿香10g、砂仁6g（后下）、甘草6g。

服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

②氣陰兩虛證

臨床表現(xiàn)：乏力，氣短，口干，口渴，心悸，汗多，納差，低熱或不熱，干咳少痰。舌干少津，脈細(xì)或虛無(wú)力。

推薦處方：南北沙參各10g、麥冬15g、西洋參6g，五味子6g、生石膏15g、淡竹葉10g、桑葉10g、蘆根15g、丹參15g、生甘草6g。服法：每日1劑，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

針灸治療推薦穴位：足三里（艾灸）、百會(huì)、太溪。針刺方法：選以上穴位，針刺平補(bǔ)平瀉，留針30分鐘，每日一次。隔物灸貼取穴：大椎、肺俞、脾俞、孔最、每次貼敷40分鐘，每日一次。

3.兒童通過(guò)中醫(yī)藥如何治療？

答：兒童患者的中醫(yī)證候特點(diǎn)、核心病機(jī)與成人基本一致，治療參照成人中醫(yī)治療方案，結(jié)合兒童患者臨床癥候和小兒生理特點(diǎn)，辨證酌量使用?？蛇x擇兒童適用中成藥辨證使用。

4.網(wǎng)傳“新冠用藥順序圖”是否可以參考？

答：新冠藥物中只有抗病毒藥物需要在確診后越早服用越好，其他用于緩解癥狀的藥物應(yīng)該對(duì)癥下藥，有什么癥狀用什么藥，而不是單純地依照順序服用。

核酸檢測(cè)篇

1.冬季核酸檢測(cè)，應(yīng)該注意什么？

答：（1）做好防寒保暖。如果在單位或家附近做核酸，可提前了解核酸檢測(cè)點(diǎn)排隊(duì)情況，如果時(shí)間允許，盡量避開(kāi)排隊(duì)高峰前往。

（2）全程做好防護(hù)。要規(guī)范佩戴口罩，兒童、老年人和有基礎(chǔ)病的人員建議佩戴N95口罩；排隊(duì)時(shí)要保持安全社交距離，要一字型排隊(duì)，不要回字形排隊(duì)；在掃碼、登記時(shí)，不要觸碰核酸檢測(cè)臺(tái)，不要把手機(jī)、身份證放在臺(tái)面上；前面的人員完成采樣后不要立刻上前，等前一個(gè)人采樣結(jié)束離開(kāi)且醫(yī)務(wù)人員完成手消、拿出新棉簽后再上前，僅在采樣時(shí)短時(shí)間摘下口罩，屏住呼吸，采樣結(jié)束后戴好口罩立刻離開(kāi)；回家后馬上在流動(dòng)水下用“七步洗手法”清洗干凈手部。

（3）服從現(xiàn)場(chǎng)管理。要服從現(xiàn)場(chǎng)安排，保持安全社交距離，特別是社區(qū)、村或單位組織的核酸檢測(cè)，同事、鄰居比較多，不要扎堆，不要抽煙，不要聚集聊天，減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。

2.感冒、咳嗽、咽炎等,會(huì)影響核酸檢測(cè)結(jié)果嗎？

答：不會(huì)。新冠病毒特異性RNA序列是區(qū)分該病毒和其他病原體的標(biāo)志物，上呼吸道感染癥狀如果不是新冠病毒引起的，試劑就無(wú)法積累足夠量的免疫熒光，檢測(cè)樣本就無(wú)法檢測(cè)到新冠病毒的特異核酸序列。

3.哪些人需要主動(dòng)核酸檢測(cè)？

答：（1）對(duì)與入境人員、物品、環(huán)境直接接觸的人員，集中隔離場(chǎng)所工作人員，各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員等，應(yīng)按照規(guī)定主動(dòng)核酸檢測(cè)。

（2）對(duì)從業(yè)環(huán)境人員密集、接觸人員頻繁、流動(dòng)性強(qiáng)的從業(yè)人員（如快遞、外賣、酒店服務(wù)、裝修裝卸服務(wù)、交通運(yùn)輸服務(wù)、商場(chǎng)超市和農(nóng)、集貿(mào)市場(chǎng)工作人員等）、口岸管理服務(wù)人員等，應(yīng)按照規(guī)定主動(dòng)核酸檢測(cè)。

（3）學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、兒童福利領(lǐng)域服務(wù)機(jī)構(gòu)、精神專科醫(yī)院、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)人員，應(yīng)按照規(guī)定主動(dòng)核酸檢測(cè)。

4.哪些人可以不做核酸檢測(cè)？

答：近日，廣州、北京、鄭州等地相繼宣布調(diào)整核酸檢測(cè)政策，優(yōu)化核酸檢測(cè)對(duì)象范圍，包括長(zhǎng)期居家老人、每日網(wǎng)課學(xué)生、居家辦公者在內(nèi)的無(wú)社會(huì)面活動(dòng)人員，按規(guī)定均可不參加每日核酸檢測(cè)。

5.每次做完核酸檢測(cè)，有必要更換口罩嗎？

答：做核酸檢測(cè)時(shí)口罩被污染的概率較小，一般可以繼續(xù)戴。建議做核酸時(shí)帶備用口罩，但不要求做完核酸檢測(cè)必須換。

如果在檢測(cè)過(guò)程中把口罩放在容易污染的檢測(cè)臺(tái)面上，或口罩掉在了地上，就建議更換。如果在檢測(cè)時(shí)有人和你面對(duì)面，而且咳嗽、打噴嚏，建議更換。

6.抗原自測(cè)能代替核酸檢測(cè)嗎？自測(cè)抗原陽(yáng)性是否意味感染新冠？

答：不能。按照目前的診療方案，核酸檢測(cè)是新冠病毒感染的確診依據(jù)。即便抗原檢測(cè)呈現(xiàn)陽(yáng)性，也需要通過(guò)核酸檢測(cè)進(jìn)行確認(rèn)。抗原陽(yáng)性，意味著感染的可能性比較大，應(yīng)該及時(shí)向社區(qū)（村）或者所在單位報(bào)告，尤其是有發(fā)熱和呼吸道癥狀的人員，需要盡快報(bào)告。除此之外，錯(cuò)誤的檢測(cè)方式，也有可能使抗原檢測(cè)出現(xiàn)“假陽(yáng)性”的情況。

7.核酸檢測(cè)采樣棉簽含致癌物嗎？

答：不含。采樣拭子屬于醫(yī)療器械，生產(chǎn)環(huán)境要求、質(zhì)量監(jiān)管非常嚴(yán)格，無(wú)毒無(wú)害是基本要求。

8.口咽拭子、鼻拭子有什么區(qū)別？

答：在拭子樣本里，痰病毒含量最高，陽(yáng)性檢出率也最高，其次是鼻咽拭子，口咽拭子。作為新冠病毒的感染者，早期以干咳為主，痰不是唾液，很難獲取。鼻咽拭子的采集對(duì)采樣人員的操作水平要求很高，采樣過(guò)程慢，盡管檢出陽(yáng)性率高于咽拭子，但是一般不用于大部分人群篩查，可以用于隔離人群的采樣。口咽拭子的采樣比較簡(jiǎn)單，采樣速度快，所以在大規(guī)模人群篩查的時(shí)候，一般采用口咽拭子。

9.做核酸檢測(cè)前30分鐘內(nèi)能不能刷牙或漱口？

答：喝熱水、刷牙漱口可能降低口腔內(nèi)的病毒量。提前一兩個(gè)小時(shí)刷牙漱口，肯定不影響。如果采樣人員規(guī)范采集到了咽后壁的樣本，刷牙漱口對(duì)檢測(cè)結(jié)果影響不大。怕的是刷牙漱口之后，核酸檢測(cè)采樣人員只采了口腔前半部分的樣本，這樣可能會(huì)影響結(jié)果。

疫苗篇

1.哪些人需要接種新冠疫苗？

答：接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)，建議沒(méi)有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當(dāng)盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)接種條件的要盡快加強(qiáng)接種。

2.心臟病、糖尿病、高血壓患者可以接種新冠疫苗嗎？

答：慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風(fēng)險(xiǎn)人群。健康狀況穩(wěn)定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

3.哪些人群不適合接種疫苗？

答：通常的疫苗接種禁忌包括：（1）對(duì)疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過(guò)敏者，或以前接種同類疫苗時(shí)出現(xiàn)過(guò)敏者；（2）既往發(fā)生過(guò)疫苗嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)者（如急性過(guò)敏反應(yīng)、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；（3）患有未控制的癲癇和其他嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴(yán)重慢性病患者；（5）妊娠期婦女。

4.疫苗接種間隔時(shí)間比較久，還有效嗎？

答：根據(jù)過(guò)去使用其他疫苗的經(jīng)驗(yàn)，如果間隔時(shí)間增加，實(shí)際上疫苗的總體免疫效果不會(huì)受到太大影響。但如果間隔的時(shí)間越長(zhǎng)，隨著抗體水平下降，一旦有傳染源暴露時(shí)，感染的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，建議大家按照間隔的時(shí)間要求盡快完成加強(qiáng)免疫接種工作。

5.接種疫苗之前的注意事項(xiàng)有哪些？

答：接種當(dāng)天請(qǐng)勿空腹，可穿寬松衣服，了解當(dāng)?shù)亟臃N的相關(guān)規(guī)定，做好個(gè)人防護(hù)，如實(shí)向接種醫(yī)生反映個(gè)人健康狀況，由接種醫(yī)生判斷是否有禁忌癥等。

6.兒童接種疫苗需要關(guān)注哪些？

答：（1）家長(zhǎng)要提前了解疫苗知識(shí)、疾病知識(shí)、接種流程和孩子健康狀況。（2）要做好預(yù)約工作，接種時(shí)攜帶兒童接種證、身份證、戶口本等相關(guān)證件。（3）在現(xiàn)場(chǎng)要如實(shí)提供兒童目前的健康狀況和過(guò)去既往接種的禁忌癥。（4）家長(zhǎng)在兒童接種疫苗前，要在知情、同意的基礎(chǔ)上完成新冠疫苗接種。（5）3-11歲兒童可能還會(huì)接種其他免疫規(guī)劃疫苗或者非免疫規(guī)劃疫苗，新冠疫苗接種一定要與其他疫苗間隔14天以上。接種狂犬病疫苗和破傷風(fēng)疫苗時(shí)可以不考慮時(shí)間間隔的要求。（6）接種過(guò)程中，家長(zhǎng)和兒童都要做好個(gè)人防護(hù)。接種后留觀30分鐘，如果出現(xiàn)了懷疑與不良反應(yīng)有關(guān)的情況時(shí)，要及時(shí)進(jìn)行報(bào)告。

7.60歲以上老年人接種疫苗有哪些禁忌？

答：（1）既往接種疫苗時(shí)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，如過(guò)敏性休克、喉頭水腫；（2）急性感染性疾病處于發(fā)熱階段暫緩接種；（3）嚴(yán)重的慢性疾病處于急性發(fā)作期暫緩接種，如正在進(jìn)行化療的腫瘤患者、出現(xiàn)高血壓危象的患者、冠心病患者心梗發(fā)作、自身免疫性神經(jīng)系統(tǒng)疾病處于進(jìn)展期、癲癇患者處于發(fā)作期；（4）因嚴(yán)重慢性疾病生命已進(jìn)入終末階段。

8.新冠注射式和吸入式疫苗有什么區(qū)別？

答：（1）吸入式新冠疫苗是利用霧化器將疫苗霧化成微小的顆粒，通過(guò)吸入的方式經(jīng)口腔呼吸到達(dá)肺組織，激發(fā)黏膜、體液、細(xì)胞三重免疫。（2）與肌肉注射版本相比，“吸入式”版本只是更改了給藥途徑，制劑配方相同，并且完成接種所需要的劑量?jī)H為肌肉注射版的五分之一。（3）目前，18歲及以上且完成基礎(chǔ)免疫滿6個(gè)月的人才能接種吸入式新冠疫苗。（4）除了方便、快捷、無(wú)痛外，口感有點(diǎn)甜是接種者對(duì)吸入式新冠疫苗的普遍感受。

9.國(guó)產(chǎn)疫苗安全嗎？

答：我國(guó)新冠病毒疫苗安全性有保證，不良反應(yīng)率很低。截至目前，我國(guó)已有5款新冠病毒疫苗獲批附條件上市，其中中國(guó)生物、科興中維、康希諾等3款疫苗已通過(guò)世界衛(wèi)生組織緊急使用認(rèn)證。近日，科興中維生產(chǎn)的新冠病毒疫苗成為全球首個(gè)被世界衛(wèi)生組織推薦使用年齡擴(kuò)展至3歲及以上的新冠病毒疫苗。

10.之前醫(yī)生說(shuō)不能打疫苗，以后還能打嗎？

答：需要注意的是，并不是一次評(píng)估不符合要求就一直不能接種疫苗，老年人病情平穩(wěn)后，可以請(qǐng)接種醫(yī)生重新評(píng)估是否符合接種疫苗的條件，一旦條件符合即可接種。

特殊人群篇

1.有孩子的家庭，是否應(yīng)該多備一些藥品？

答：不建議家里過(guò)多存藥?？梢詡湟恍┏Ｓ猛藷帲?個(gè)月以上兒童，可以備布洛芬或者對(duì)乙酰氨基酚；2-6個(gè)月的兒童，可 以 備 對(duì) 乙 酰 氨 基 酚 。還可以備一些口服補(bǔ)液鹽等，預(yù)防腹瀉后導(dǎo)致的脫水。注意給孩子服藥時(shí)，應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑并認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，家長(zhǎng)不要只憑經(jīng)驗(yàn)給藥。

2.孩子發(fā)燒、咳嗽，是否需要去醫(yī)院？

答：導(dǎo)致發(fā)燒、咳嗽癥狀的病原體非常多，以流感病毒等病毒為主，也包括某些細(xì)菌、肺炎支原體。孩子生病后如果精神狀態(tài)穩(wěn)定，家長(zhǎng)做對(duì)癥處理、觀察病情即可。如果連續(xù)發(fā)熱超過(guò)三天、持續(xù)高熱、頻繁咳嗽或嘔吐，甚至出現(xiàn)包塊、頻繁腹瀉、膿血便、尿量減少、呼吸增快、呼吸困難、意識(shí)障礙等情況，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子及時(shí)就醫(yī)。

3.如果帶孩子去發(fā)熱門(mén)診，家長(zhǎng)應(yīng)該注意什么？

答：在醫(yī)院期間，家長(zhǎng)應(yīng)做好自身和孩子的健康防護(hù)，戴好口罩，做好手衛(wèi)生。回家后立即脫掉外套、鞋帽并認(rèn)真洗手。

4.孕產(chǎn)婦是否更易感染新冠病毒？該如何防護(hù)？

答：從總體人群表現(xiàn)看，孕產(chǎn)婦奧密克戎感染率和普通人群接近，出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類型也和普通人群接近?；加懈哐獕骸⑻悄虿〉然A(chǔ)病的孕產(chǎn)婦要加強(qiáng)自我保護(hù)。有妊娠計(jì)劃的女性最好在孕前接種新冠病毒疫苗，增強(qiáng)自身免疫力。盡量調(diào)整好身體狀態(tài)再懷孕。孕產(chǎn)婦需注意防護(hù)，做到以下關(guān)鍵點(diǎn)：出門(mén)、在公共場(chǎng)所戴口罩，到醫(yī)院就診時(shí)戴N95口罩，少去人員聚集場(chǎng)所；居家或在辦公室時(shí)經(jīng)常通風(fēng)，保持空氣流通；外出回來(lái)勤洗手。

5.孕產(chǎn)婦感染新冠，病情會(huì)更嚴(yán)重嗎？

答：在總體的人群表現(xiàn)上，孕產(chǎn)婦和普通人群有三個(gè)相似：第一，和普通人群感染率接近；第二，有癥狀者的癥狀，也和普通人群接近，在10%左右；第三，出現(xiàn)癥狀的表現(xiàn)類型很接近，比如咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛、發(fā)燒等，一般三四天就有好轉(zhuǎn)，差不多七天左右一個(gè)病程，總體上對(duì)孕產(chǎn)婦的健康沒(méi)有增加更多影響。

6.孕產(chǎn)婦無(wú)法按時(shí)就診，該如何處理？

答：孕產(chǎn)婦如遇封閉隔離無(wú)法按時(shí)就診，不要著急、焦慮，提前留好助產(chǎn)機(jī)構(gòu)電話，和自己的助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)聯(lián)系，他們會(huì)有一系列標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范的解決孕產(chǎn)婦朋友問(wèn)題的辦法。就診屬常規(guī)體檢的，可以更改時(shí)間；如屬緊急就診，可與社區(qū)及時(shí)溝通，通過(guò)特殊通道就診。

7.孕產(chǎn)婦感染新冠病毒，會(huì)不會(huì)傳染給胎兒？

答：孕產(chǎn)婦感染新冠或者曾經(jīng)感染過(guò)新冠，一般不會(huì)通過(guò)分娩傳給胎兒。

8.居家的老年人是否應(yīng)該接種?

答：應(yīng)該接種。奧密克戎變異株傳染性強(qiáng)。即使親人是無(wú)癥狀感染者，一旦回到家里探望老人，也很可能會(huì)把病毒傳染給老人。

9.老年人接種的必要性大嗎?

答：（1）60歲以上老年人是感染新冠病毒后引發(fā)重癥的危險(xiǎn)人群，80歲以上的老人更是重癥的高危人群。（2）80歲以上的老年人感染新冠病毒后，如果一針疫苗不打，死亡風(fēng)險(xiǎn)大概是14.7%，接 種 一 劑 疫苗，死亡風(fēng)險(xiǎn)降到7.16% ，如果接種三劑疫苗，死亡風(fēng)險(xiǎn)就降到了1.5%。（3）接種疫苗可以有效降低重癥和死亡風(fēng)險(xiǎn)。建議沒(méi)有禁忌癥、符合接種條件的人群，特別是老年人，應(yīng)當(dāng)盡快接種新冠疫苗，符合加強(qiáng)接種條件的要盡快加強(qiáng)接種。

10.高齡老人和腫瘤患者感染新冠后，有必要去方艙醫(yī)院?jiǎn)幔?/p>

答：高齡老人和腫瘤患者，特別是腫瘤治療期的患者屬于容易發(fā)生重癥的高危人群，因此在醫(yī)療救治過(guò)程中要特別關(guān)注。在這種情況下，必須要科學(xué)分類收治好這樣的感染者，妥善做好醫(yī)療救治的安排，積極治療基礎(chǔ)病，保證患者的健康和安全。

11．感染了奧密克戎變異株的高齡老人、基礎(chǔ)病患者等，當(dāng)前如何救治？

答：高齡老人，有心腦血管疾病、慢性呼吸道疾病等基礎(chǔ)病的患者，正在進(jìn)行放化療的腫瘤患者，妊娠晚期孕婦等，免疫力較低，可歸納為脆弱群體。從目前救治情況看，他們感染新冠病毒后住進(jìn)定點(diǎn)醫(yī)院，大多數(shù)是因?yàn)樵l(fā)疾病，但又因核酸陽(yáng)性無(wú)法住進(jìn)普通醫(yī)院。這類患者的新冠肺炎癥狀不明顯，治療通常沒(méi)有太大區(qū)別。

對(duì)于CT影像等臨床表現(xiàn)為典型新冠肺炎的少數(shù)患者，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，進(jìn)行救治。在北京的定點(diǎn)醫(yī)院，對(duì)于部分有基礎(chǔ)病的高齡患者，還會(huì)組織多學(xué)科專家進(jìn)行會(huì)診。經(jīng)過(guò)治療，如果患者的核酸檢測(cè)已經(jīng)轉(zhuǎn)陰，也將逐步從定點(diǎn)醫(yī)院分流到其他醫(yī)院。

其它類

1.如何正確佩戴口罩？

答：（1）佩戴前確定口罩的內(nèi)外面，內(nèi)面為淺色面，有吸濕功能，應(yīng)貼合口鼻，外面為深色面。

（2）壓條應(yīng)從中間壓緊，使口罩與面部緊密貼合，拉開(kāi)褶皺，包裹口、鼻、下巴。

（3）確定口罩的密閉性，哈一口氣，確認(rèn)兩邊有無(wú)漏氣，如有漏氣，可以適當(dāng)調(diào)節(jié)耳帶。

（4）取下口罩時(shí)，應(yīng)從耳后摘下耳帶，外表面等于污染面，請(qǐng)勿觸碰，取下的口罩扔到垃圾桶內(nèi)。

2.哪些場(chǎng)景必須佩戴口罩？

答：（1）當(dāng)進(jìn)入公共場(chǎng)所，不論是小區(qū)、單位、商場(chǎng)、超市，都要佩戴口罩。

（2）在乘坐地鐵、公交車等公共交通工具時(shí)要全程佩戴口罩。

（3）在乘坐電梯、進(jìn)入地下車庫(kù)等密閉環(huán)境時(shí)，要規(guī)范佩戴口罩。即使電梯里沒(méi)有同乘者，也應(yīng)佩戴口罩。

（4）出門(mén)遛彎，到樓下超市買菜，到小區(qū)門(mén)口拿快遞，都要注意戴好口罩。

如果能同時(shí)做到這3點(diǎn)——戴口罩、勤洗手、保持社交距離，感染病毒風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著降低。

3.“七步洗手法”，應(yīng)該怎么做？

答：（1）內(nèi)：手掌相對(duì)揉搓；（2）外：手心揉搓手背；（3）夾：掌心相對(duì)，手指交叉揉搓；（4）弓：弓起手指，雙手互握，揉搓骨頭突出部位；（5）大 ：一 只 手 握 住 另 一 只 手 的 拇 指 轉(zhuǎn) 動(dòng) 揉 搓 ；（6）立：五指并攏，將指尖立于另一掌心處，旋轉(zhuǎn)揉搓；（7）腕：一只手握住另一只的腕部，并旋轉(zhuǎn)揉搓。

4.如何正確看待奧密克戎變異株？

答：國(guó)際和國(guó)內(nèi)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)證實(shí)，奧密克戎變異株及其進(jìn)化分支的致病力和毒力相比原始株和德?tīng)査茸儺愔昝黠@減弱。（1）從臨床觀察來(lái)看，奧密克戎傳播性較強(qiáng)，主要以上呼吸道癥狀為主，很多人甚至沒(méi)有高熱癥狀。（2）與2009年全球流感流行時(shí)期相比，奧密克戎變異株導(dǎo)致肺炎或者重癥、危重癥的比例相對(duì)較低。

5.不同級(jí)別新冠患者有哪些癥狀？

答：目前臨床對(duì)新冠患者有明確的分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，從輕到重分為：無(wú)癥狀感染者、輕型患者、普通型患者、重型患者、危重患者5個(gè)級(jí)別。

無(wú)癥狀感染者：核酸檢測(cè)陽(yáng)性，但沒(méi)有呼吸道癥狀，沒(méi)有發(fā)熱，沒(méi)有咳嗽，沒(méi)有咽干咽痛也沒(méi)有肺炎，即沒(méi)有自我感受到的明顯不適。

輕型患者：核酸檢測(cè)陽(yáng)性，有發(fā)燒、咽干咽痛，有咳嗽，甚至有頭痛、肌肉酸痛，但肺部CT沒(méi)有肺炎表現(xiàn)。

普通型患者：是指在輕型患者的基礎(chǔ)上出現(xiàn)了明顯的肺炎的表現(xiàn)，經(jīng)醫(yī)生診斷，肺炎是由新冠病毒感染引起的。

重型患者：普通型患者在治療后仍得不到緩解，肺炎進(jìn)行性加重，出現(xiàn)呼吸頻率加快、血氧降低等呼吸衰竭表現(xiàn)，胸部CT顯示肺炎快速進(jìn)展。

危重型患者：是指病情進(jìn)一步加重，需要呼吸機(jī)支持，或者出現(xiàn)休克、需要ICU支持的器官衰竭等情況。

6.如何接收快遞？如何正確對(duì)快遞進(jìn)行消毒？

答：（1）通過(guò)無(wú)接觸方式收取快遞。盡量戶外拆包裝，拆下的內(nèi)外包裝及時(shí)丟棄。戴好口罩和手套，拆完后對(duì)接觸臺(tái)面進(jìn)行擦拭消毒。收取和拆包的過(guò)程中避免用手觸摸眼、口、鼻。

（2）物品外包裝和內(nèi)包裝可使用消毒液噴灑或消毒濕巾擦拭消毒，噴灑消毒以包裝可見(jiàn)濕潤(rùn)或消毒液掛珠為宜，消毒后放置10-30分鐘再接觸。

（3）如果不急需，可將包裝打開(kāi)后放置陽(yáng)臺(tái)等通風(fēng)處。處理完后，及時(shí)用“肥皂/洗手液+流動(dòng)水”清潔洗手。

7.外賣、團(tuán)購(gòu)的食品，該如何正確消毒？

答：一般而言，可以對(duì)采購(gòu)的果蔬外包裝進(jìn)行消毒。但不建議使用化學(xué)消毒劑（如最常用的消毒劑之一4375%乙醇），對(duì)蔬果本身消毒，這樣可能會(huì)帶來(lái)食品安全隱患，也會(huì)影響口感。

8.乘坐公交、地鐵等公共交通時(shí)，如何做好個(gè)人防護(hù)？

答：（1）出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、干咳等癥狀的人員，應(yīng)避免乘坐公共交通工具；（2）合理安排時(shí)間和路徑，盡量避開(kāi)乘車高峰，有序上下，不擁擠；（3）全程規(guī)范佩戴口罩，確保同時(shí)遮蓋口鼻和下巴并壓實(shí)鼻夾，打噴嚏、咳嗽時(shí)不要摘下口罩；（4）減少與他人交談，不喝水、不進(jìn)食，盡量保持安全距離；（5）盡量少接觸座位、扶手、車門(mén)、扶桿等公共設(shè)施；避免用未清潔的手觸摸口、眼、鼻，到達(dá)目的地后及時(shí)洗手。

9.從近期一線救治情況看，奧密克戎變異株導(dǎo)致的重癥率高嗎？

答：隨著病毒變異，以及疫苗接種的普及、防控經(jīng)驗(yàn)的積累，奧密克戎導(dǎo)致的住院率、重癥率、病死率都在大幅降低。從當(dāng)前全國(guó)病例來(lái)看，感染奧密克戎變異株后以上呼吸道癥狀為主，主要表現(xiàn)為嗓子不舒服、咳嗽等。無(wú)癥狀和輕型大約占了90%以上，普通型（出現(xiàn)肺炎癥狀）已經(jīng)不多，重癥（需要高流量氧療或接受無(wú)創(chuàng)、有創(chuàng)通氣）的比例更小。

這與武漢保衛(wèi)戰(zhàn)期間新冠病毒原始株導(dǎo)致的癥狀有很大不同。當(dāng)時(shí)，重癥患者較多，一些青壯年患者的雙肺也會(huì)呈白色，出現(xiàn)急性呼吸衰竭。但本輪疫情期間，從北京的定點(diǎn)醫(yī)院救治情況看，真正因新冠肺炎導(dǎo)致要插管上呼吸機(jī)的患者只有少數(shù)幾例。